(1~ 3题共用题干)
患者,女,6岁,因发热(体温38.6℃)、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为普通感冒。
1、治疗该患者发热、头痛,首选的药物是
A.尼美舒利
B.对乙酰氨基酚
C.美洛昔康
D.双氯芬酸钠
E.氨基葡萄糖
2、治疗该患者咳嗽,首选的药物是
A.可待因
B.乙酰半胱氨酸
C.右美沙芬
D.溴已新
E.氨溴索
3、根据该患者目前情况,不宜选用的药物是
A.头孢克洛干混悬剂
B.感冒清热冲剂
C.葡萄糖酸锌口服液
D.维生素C片
E.复方小儿退热栓
4、下列关于癌痛患者的镇痛药使用原则,错误的是
A.按患者疼痛程度分阶梯给药
B.疼痛时用药,不疼痛时不用药
C.提倡无创的给药方式
D.用药须个体化
E.按时给药,而不是按需给药
5、下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是
A.应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗
B.剂量递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小
C.当单药治疗无效时,可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药
D.SSRIs类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用
E.抗抑郁药起效较快,使用1周后可判定疗效
答案解析见下页
答案及解析
1、【答案】B
【解析】老年人和儿童发热、头痛首选对乙酰氨基酚。
2、【答案】C
【解析】对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂。
3、【答案】A
【解析】患者没有细菌感染,不能用抗生素。
4、【答案】B
【解析】具体原则包括:(1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时给药:不是按需给药。(3)按阶梯给药:按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。
5、【答案】E
【解析】抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。