6、典型急性菌痢患者大便是( )。
A.米泔水样便
B.柏油样便
C.灰陶土样便
D.少量脓血便
7、(多选)患者,男性,28 岁,诊断为肺结核。下列护理措施正确的有( )。
A.饮水量每日不宜超过 1000ml
B.标准化疗方案应持续 6~9 个月
C.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
D.如出现咯血,首选垂体后叶加压素治疗
E.鼓励患者轻咳,不要屏气
8、(多选)患者,女性,62 岁,高血压 1 年,给予用药指导,正确的有( )。
A.遵医嘱按时按量服药
B.强调长期药物治疗的重要性
C.注意控制饮水
D.血压控制满意后,试行减少药量
E.定期监测血压
9、(多选)糖尿病患者预防感染,可以采取的措施包括( )。
A.皮肤有破损立即就医
B.保持外阴清洁
C.保持良好的个人卫生
D.长期服用抗生素
E.保持良好的足部卫生
10、男性,40 岁,体重 60kg,因食管癌进食困难 1 月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该病人的水、电解质失衡诊断为( )。
A.轻度高渗性缺水
B.中度高渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.等渗性缺水
6、【答案】D
【解析】细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌(也称痢疾杆菌)引起的肠道传染病,以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,可伴有发热及全身毒血症状,严重者可有感染性休克和(或)中毒性脑病。故本题选 D。
7、【答案】BCDE
【解析】肺结核化疗总疗程 6~8 个月,是一种慢性消耗性疾病,宜给予高热量、高蛋白、富含维生素和易消化饮食,多饮水,忌烟酒及辛辣刺激食物。如出现咯血,首选垂体后叶素止血,并轻轻拍击健侧背部,嘱病人不要屏气,以免诱发喉头痉挛,使血液引流不畅形成血块,导致窒息。故本题选 BCDE。
8、【答案】ABDE
【解析】高血压健康指导:①强调长期药物治疗的重要性;②遵医嘱按时按量服药;③不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可遵医嘱逐渐减少剂量;④定期进行血压监测;⑤减少钠盐摄入,每天钠盐摄入量应低于 6g,增加钾盐摄入;⑥减少脂肪摄入。故本题选 ABDE。
9、【答案】ABCE
【解析】预防糖尿病患者出现感染的措施包括:(1)病情监测观察病人体温、脉搏等变化;(2)预防上呼吸道感染:注意保暖,避免与肺炎、上呼吸道感染、肺结核等呼吸道感染者接触;(3)预防泌尿道感染:勤用温水清洗外阴部并擦干,防止和减少瘙痒和湿疹的发生。因自主神经功能紊乱造成的尿潴留,可采用膀胱区热敷、按摩和人工诱导等方法排尿。导尿时应严格执行无菌技术;(4)皮肤护理:保持皮肤的清洁,勤洗澡、勤换衣,洗澡时水温不可过热,香皂选用中性为宜,内衣以棉质、宽松、透气为好。皮肤瘙痒的病人嘱其不要搔抓皮肤。长期使用抗生素可造成抗生素滥用,易发生真菌感染等,故本题选 ABCE。
10、【答案】B
【解析】等渗性缺水:水和钠成比例丧失。高渗性缺水:水和钠同时丢失,但缺水更多,血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高。①轻度脱水:失水量占体重的 2%~4%或体重减轻 5%仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低。高渗性脱水有口渴。②中度脱水:失水量占体重的 4%~6%或体重减轻 5%~10%,眼窝凹陷,皮肤弹性差,眼泪少,并开始出现循环功能不全的症征。③重度脱水:失水量占体重的 6%以上或体重减轻 10%以上前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。该患者极度口渴为高渗性脱水,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差,为中度脱水症,故本题选 B。