肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力,呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动,是实现肺通气的原动力。
(1)呼吸运动:呼吸运动可分为吸气运动和呼气运动,主要吸气肌是膈肌和肋间外肌,主要呼气肌是肋间内肌和腹肌。此外,还有一些辅助吸气肌,如斜角肌、胸锁乳突肌等只在用力呼吸时参与呼吸运动。平静呼吸时,吸气运动是由主要吸气肌(膈肌和肋间外肌)的收缩而实现的,是一个主动过程。当肺内压低于大气压时,外界气体流入肺内,这一过程称为吸气。当肺内压高于大气压时,气体由肺内流出,这一过程称为呼气。所以说呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动,是实现肺通气的原动力。
(2)肺内压:吸气时,随着肺内气体量的增加,肺内压也逐渐升高,至吸气末,肺内压升高到与大气压相等,气流便暂停。呼气时,肺泡内气体由肺内呼出,随着肺内气体量的减少,肺内压也逐渐降低,至呼气末,肺内压又降到与大气压相等,气流再次暂停。
(3)胸膜腔内压:正常情况下,胸膜腔是个密闭的腔隙,腔内没有气体,仅有一薄层约10μm厚的浆液。浆液分子之间的内聚力使两层胸膜紧贴在一起,不易分开,参与胸膜腔负压的形成,因而肺可随胸廓的张缩而张缩。