41.患者，男性，42 岁，发作性心悸 2 小时。自述外院心电图曾诊断预激综合征，未重

　　视。体检心率 180 次/分，规则。记录心电图，最大可能的诊断是( )

　　A.心房扑动10

　　B.心房颤动

　　C.窦性心动过速

　　D.室上性心动过速

　　【答案】A

　　42.患者，男性，25 岁，上腹剧痛 6 小时，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹

　　平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶 800mmol/L(Somogyi 法)。最重要的处理是( )

　　A.禁食和胃肠减压

　　B.进食少量水和稀饭

　　C.给服吗丁啉

　　D.给与 654-2

　　【答案】A

　　43.患者，男性，25 岁，上呼吸道感染后 3 天见肉眼血尿，无皮疹水肿，BP120/80mmHg，

　　首先考虑( )

　　A.急性肾炎

　　B.过敏性紫瘢肾

　　C.IhA 肾病

　　D.泌尿系结石

　　【答案】C

　　44.患者，女性，46 岁，反复浮肿已 7-8 年。近来症状加剧，小便如常。检查发现：胸

　　腹腔积液，下腹压痛反跳痛。肾脏 B 超显示：双肾缩小：BUN46mmol/L，Scr1580umol/L。住

　　院后首先应进行处理的是( )

　　A.优质低蛋白饮食

　　B.血液透析

　　C.腹膜透析

　　D.结肠透析

　　【答案】B

　　45.多发性骨髓瘤的骨 X 线表现不可能的是( )

　　A.病理骨折

　　B.穿凿样改变

　　C.成骨改变11

　　D.溶骨改变

　　【答案】C