1-5题均为单项选择题

　　1.重度烧伤是指

　　A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤面积10%～29%C.烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%D.烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上

　　2.烧伤早期发生休克的主要原因是

　　A.疼痛刺激B.液体大量丢失C.感染D.应激反应

　　3.实施清创术的最佳时机应该是

　　A.伤后2小时内进行B.伤后4小时内进行C.伤后8小时内进行D.伤后12小时内进行

　　4.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是

　　A.都有疼痛和水泡B.基底红，均匀，潮湿C.都有血管栓塞征D.都在2周左右愈合

　　5.不属于开放性损伤的是

　　A.擦伤B.刺伤C.扭伤D.割伤

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%称为重度烧伤。

　　2.【答案】B

　　【解析】大面积烧伤后48小时以内，除早期因疼痛发生休克外，主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6～8小时最快，36～48小时达到高峰。此期临床表现有：创面上有大量的体液渗出，尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。

　　3.【答案】C

　　【解析】清创一般尽可能在伤后6～8小时内施行。但伤口的情况不只是取决于处理时间，还与细菌的致病力、局部血液供应及伤后早期处理是否得当等因素有关。如头皮创伤，即使伤后72小时，清创效果仍多满意。

　　4.【答案】A

　　【解析】烧伤的深度及其特点：(1)I度(红斑型)，损伤深度达角质层;临床表现是不起水疱，表皮干燥，轻度红肿，热痛，感觉过敏;一般为2～3日后脱屑，不留疤。(2)II度(水疱型)：浅II度损伤达到真皮浅层;临床表现为有水疱，基底潮红，剧痛;2周左右愈合，不留疤痕(有色素沉着)。深II度损伤达到真皮深层;临床表现为小水疱，基底湿润苍白，痛觉迟钝，仅拔毛痛;3～5周愈合，有疤痕。(3)III度损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼;临床表现为皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化，感觉消失，拔毛也不痛;3～5周焦痂自然分离，常需植皮。

　　5.【答案】C

　　【解析】开放性损伤：有伤口和出血，多伴伤口污染或异物存留，感染机会增多。较常见的有：(1)擦伤;(2)刺伤;(3)切割伤;(4)裂伤;(5)撕脱伤。